Těhotenská cukrovka (Gestační diabetes mellitus, GDM)

Těhotenská cukrovka, nebo-li gestační diabetes mellitus, je zvýšená hladina krevní glukózy poprvé zjištěná v těhotenství. Ve většině případů po porodu odezní. Fyzicky se obvykle neprojevuje vůbec nijak, ale představuje závažné riziko pro ženu i plod/dítě. Pouze velmi špatně kompenzovaná, delší dobu neléčená cukrovka s déletrvajícími vysokými hladinami krevního cukru se může projevit častým a zvýšeným močením, žízní, zvýšenou únavou, častějšími infekcemi (zvláště kvasinkovými záněty) a horším hojením ran. Více podrobností…

Zhruba polovina pacientek s GDM má BMI před těhotenstvím v mezích normy. Z rizikových faktorů se uplatňují zejména: genetická predispozice, věk nad 25 let, nedostatek fyzické aktivity před a v průběhu těhotenství, strava chudá na vlákninu s vyšší glykemickou náloží, jednotlivé složky metabolického syndromu (abdominální nadváha/obezita, esenciální hypertenze, dyslipidémie), syndrom polycystických ovarií, předchozí anamnéza GDM, porodu velkého plodu či mrtvého plodu. Více podrobností…

Léčba těhotenské cukrovky je založena na vhodné stravě a vhodném pohybu, a pokud je to nutné, také na šetrném využití inzulinu. Cílem léčby je udržení glykémie (A) nalačno do 5,3 mmol/l a současně (B) 1 hodinu od začátku jídla do 7,8 mmol/l, u žen léčených inzulinem mezi 5,0 – 7,8 mmol/l z důvodu rizika hypoglykémie. Pozor, tyto cílové hodnoty jsou odlišné od cukrovky mimo těhotenství, a hodnoty při měření z prstu a žilní krve se mohou lišit. Více podrobností…

Text